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怎樣診斷閉角型青光眼

參與醫生

濱州醫學院煙臺附屬醫院 劉澍 主任醫師
診斷急性閉角型青光眼,眼科檢查包括裂隙燈檢查,可以看到患者角膜上皮水腫、前房非常淺、虹膜增厚向周邊膨隆、瞳孔散大、晶狀體淺表面有大小不等青灰色斑,稱為青光眼斑。 眼壓檢查可以發現患者眼壓非常高,超過50mmHg甚至60mmHg以上。其它檢查包括眼部房角OCT、UBM檢查都可以證實患者淺前房的診斷。除此之外在患者眼壓得到有效控制之后,視野檢查也可以支持,通過患者癥狀和眼部體征即可診斷為急性閉角型青光眼。同時可以增加誘發試驗來明確閉角型青光眼的診斷,比如暗室試驗以及暗室加俯臥試驗。 青光眼根據病因不同可以分為原發性青光眼和繼發青光眼,原發性青光眼又分為原發性開角型青光眼和原發性閉角型青光眼。而閉角型青光眼又分為急性閉角型青光眼和慢性閉角型青光眼。原發性閉角型青光眼通常起病急、病情進展快。患者早期表現為患眼劇烈疼痛、眼紅、眼脹、視力驟降、甚至到失明,同時會伴有同側頭痛、惡心、嘔吐等胃腸道表現。
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