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尿結石腎積水要不要緊

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王偉 副主任醫師
尿結石、腎積水較為嚴重,應及時處理。臨床若輸尿管結石<6mm且不伴有腎臟積水,此時病人僅表現為疼痛,不會對機體產生較大不良影響,診斷明確后可先嘗試藥物排石。若結石已經引發該側腎臟積水,通常建議患者及時快速處理,可選擇體外沖擊波碎石或微創手術治療。如果不及時處理,便會導致該側腎臟積水越來越多,結石亦有可能合并感染。當腎積水出現感染,提示疾病發展為腎盂腎炎。此時細菌毒素有可能經由腎臟入血,后果較為嚴重。當病人出現寒戰、高熱時,提示感染可能蔓延、擴散,甚至威脅患者生命,應緊急收入院,通過強有力的抗生素進行治療。若形成慢性腎積水,病人不表現為疼痛,但長時間會導致腎臟內部充滿積水,將腎臟外部壓成皮囊,此時應被迫做重度積水腎切除手術。
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