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兩側頭部脹痛的原因，主要包括血壓波動、腦部疾病、藥物因素等，具體如下：1、血壓波動：如高血壓，是兩側頭部脹痛常見的原因。如果高血壓患者，高血壓控制欠佳，或者發生血壓波動時，可能產生兩側頭部脹痛。另外特殊疾病造成的低血壓，也會造成上述癥狀；2、腦部疾病：包括血管性頭疼、偏頭疼，偏頭疼雖然定義為偏側頭疼，但是可以同時兩側發作，表現為兩側頭部脹痛。還有腦部高壓、腦部低中壓、腦部梗塞、腦部出血、腦部腫瘤等，都可能導致上述癥狀出現；3、藥物因素：尤其是治療高血壓的藥物、治療心臟病的藥物、治療精神分裂癥的藥物、治療腫瘤的藥物，藥物不同的劑量，亦可引起類似癥狀；4、其它原因：如果貧血、心臟疾病、肺臟疾病造成腦部供血不足，可能造成兩側頭部脹痛。另外還有嚴重的睡眠不足、嚴重的焦慮或者抑郁、嚴重的精神分裂癥、高原反應等，可能導致頭部脹痛癥狀出現。