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肝轉移癌全身疼痛怎么辦
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參與醫生
北京大學人民醫院 胡志平 副主任醫師

多數肝癌患者均會出現肝轉移癌疼痛。疼痛治療是在腫瘤治療中非常重要的環節,對于患者生活質量提高,對于生命延長有非常重要的作用。導致疼痛的原因有很多,包括腫瘤侵犯,侵犯到周圍神經、周圍臟器或導致梗阻。在治療過程中,包括進行放療、化療也會對患者造成一定傷害,也會產生疼痛。并且患者的心理壓力也會導致疼痛。腫瘤轉移之后,腫瘤分泌很多細胞因子,腫瘤壞死因子或者白介素等,這些相關因子會造成全身疼痛發生。如果腫瘤轉移到骨或轉移到其它臟器,直接侵犯到骨膜神經,疼痛則會非常劇烈。
發生疼痛后首先需明確原因,根據疼痛特點,按照WHO推薦的原則進行治療。止痛藥物有阿片類、非阿片類,以及輔助藥物。阿片類的代表藥物是嗎啡,非阿片類藥物有非甾體抗炎藥,均為常用藥物。需要根據患者疼痛級別進行個體化治療,首選口服用藥,且需按時用藥。并且需要根據疼痛級別,選用合適藥物,采用多模式聯合用藥方式進行治療。

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