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哪幾種乳腺癌不用放療

參與醫生

中國科學院大學附屬腫瘤醫院 周霞 副主任醫師
放療是乳腺癌綜合治療中重要的治療手段,無需放療的情況通常包括如下幾點: 1、對于較早期的患者,腫塊<5cm且沒有淋巴結轉移時,局部復發風險通常不超過10%。實施放療后復發率降低至5%以內,患者獲益不明顯,此時通常不建議患者進行放療。同時乳腺癌的放療有毒副作用,可導致放射性肺炎、咽喉疼痛、放射性食管炎以及放射性心肌損傷等癥狀; 2、患者年齡大于70歲、ERPR陽性,同時腫塊<2cm,沒有淋巴結轉移。并正在進行內分泌治療時,進行放療10年復發風險為2%,不進行放療則10年風險為10%。此時治療意義較小可以豁免放療。 除此之外,需注意保乳手術的患者需要放療。另外,出現淋巴結轉移,甚至有脈管瘤栓,或者核分級比較差達到三級時,不進行放療時局部復發風險比較高。
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