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尿潛血陽(yáng)性(++)嚴(yán)重嗎,怎么回事

參與醫(yī)生

尿常規(guī)檢查中潛血(++),如果沒(méi)有其它任何異常,并不嚴(yán)重。如果伴有其它的異常,則需要區(qū)分是否伴有蛋白質(zhì),是否伴有其它的疾病,才能判斷是否嚴(yán)重,具體情況如下:1、如果尿常規(guī)中出現(xiàn)潛血(++),需要區(qū)分其來(lái)源,因?yàn)闈撗獊?lái)源于紅細(xì)胞破碎以后釋放出來(lái)的血紅蛋白,首先要進(jìn)行尿紅細(xì)胞位相的測(cè)定。如果尿紅細(xì)胞位相提示是非均一性紅細(xì)胞,則提示是腎臟來(lái)源,不伴有其它的異常,則可以診斷為孤立性血尿,又稱(chēng)為隱匿性腎炎,是所有的腎臟疾病當(dāng)中最輕的一種。只需要?jiǎng)討B(tài)觀察,絕大多數(shù)不需要服用藥物;2、如果尿紅細(xì)胞位相提示是均一性紅細(xì)胞,可能來(lái)源于腎臟以外的泌尿系統(tǒng)的病變,如輸尿管、膀胱、尿道發(fā)生炎癥、結(jié)核、積水、出血、腫瘤占位等。或者鄰近泌尿系統(tǒng)的腸道、女性婦科、男性前列腺出現(xiàn)病變,造成尿常規(guī)中紅細(xì)胞增加,破碎以后出現(xiàn)尿常規(guī)檢查中潛血(++)的情況。或者是由于機(jī)體凝血功能障礙,如凝血因子和血小板的異常以及服用抗凝藥物,造成的異常。所以需要仔細(xì)進(jìn)行鑒別診斷,找到原因,才能針對(duì)性的治療。
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