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冠心病的檢查方法

參與醫生

武漢大學人民醫院 周恒 副主任醫師
冠心病的檢查方法有很多,但能夠作為重要診斷依據的,主要包括以下幾種:1、冠狀動脈造影:是最準確的檢查辦法,也是目前診斷冠心病的金標準。一般通過介入檢查,在右手的橈動脈做穿刺,將導管送入冠狀動脈中,注射造影劑。通過造影劑的顯影,可檢測出冠狀動脈的狹窄程度,評估患者是否存在冠心病。還可在造影過程中,通過特殊的辦法,如血管內超聲、OCT(光學相干斷層掃描技術)、FFR(血流儲備分數)等,評估斑塊性質,以及冠脈的血流儲備等;2、冠狀動脈CTA:是一種無創的檢查辦法,通過靜脈血管注射造影劑,再通過CTA的平掃,最后使用計算機軟件進行重建成像,得到冠狀動脈的形態,進行冠心病的診斷。判斷是否狹窄,以及狹窄程度,相對更加簡便易行,但準確性不如冠脈造影;3、其他檢查:包括心電圖、運動心電圖,也能對是否存在冠心病提供一定的診斷信息。如心電圖如果出現明顯的ST-T改變,提示患者有心肌缺血的可能。運動心電圖指患者在運動過程中,進行心電圖的監測,如果發現明顯的動態缺血性變化,提示冠心病的可能性非常大。但進行確診還需依賴于冠脈CTA,或者冠狀動脈的造影。
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