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乙肝大三陽發病之后，需要進行抗病毒治療和保肝治療。大三陽目前的治療目標是讓其轉成小三陽，肝功能維持穩定，DNA陰轉。所以目前能夠做到的事情，其實非常有限，僅能夠使大三陽轉成小三陽，就已經是非常大的成功。如果想進一步取得療效，如進一步讓小三陽轉成表面抗原陰性或者期望所得到的全部陰轉，目前非常困難。目前現有的治療，不管是口服核苷類藥物，還是干擾素治療，都只能夠使大三陽轉成小三陽，小三陽進一步再陰轉的概率非常低。另外需要指出的是，大三陽可能轉成小三陽，但并不是所有患者都能夠轉成小三陽。目前口服藥物能夠讓大三陽轉成小三陽的概率在30%-40%，干擾素治療可能比例會進一步提高，但是總體可能也不會超過50%。所以部分大三陽患者治療之后仍然還是大三陽狀態，也不要過分焦慮。雖然不能夠轉成小三陽，但是如果做定量檢測，可以觀察到表面抗原、E抗原等定量檢測值在不斷下降。雖然轉不成小三陽，但是定量檢測一直能夠維持下降狀態，而且肝功能一直維持正常，其疾病進展風險非常低。此時也和小三陽差不多，不需要過分擔心。