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怎么知道自己是否得包蟲病

參與醫生

首都醫科大學附屬北京友誼醫院 鄒洋 主任醫師
判斷自身是否得包蟲病,可以從以下幾個方面進行:1、先看患者是否來自于包蟲病的疫區。包蟲病的疫區主要是青海、西藏、新疆、四川等高發地區。在當地是否與散養的,牛、馬、羊、狗,尤其是皮毛進行接觸。因為這些都是通過皮毛上沾染了肝包蟲病的成蟲,即棘球絳蟲的蟲卵,然后人吃進去造成感染,這是流行病學史,非常重要;2、有的患者離開肝包蟲疫區,工作20年或者更長時間發現肝上有占位,或者來自疫區的人群在做B超時,發現肝上有占位,不能用其他原因解釋時,要懷疑包蟲的可能。患者可能來自于疫區,或者有疫區的工作史,很多年后出現肝臟不舒服,肝臟B超發現有肝臟巨大的占位、>4cm。通過B超之外的,還有CT或者核磁,除外其他的問題,考慮肝上可能有肝包蟲的侵染;3、還要做血的包蟲的抗體檢測,通過檢測有50%的陽性,可以說明該情況,有肝包蟲感染的可能。但最后主要是要通過切除手術,不能是穿刺手術,來證明是否有肝包蟲的情況。查血的抗體是因為肝包蟲的抗體是粗抗原制備的抗體,所以可能會跟腫瘤有交叉,或者跟其他的一些疾病有交叉,所以只能通過抗體給一個參考概念,即陽性。也要通過切除,來進行病理上的證實,是不是肝包蟲。
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