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乳牙一般在6-7歲左右開始逐漸脫落，被繼承恒牙替換，一直到12-14歲左右替換結束。只要乳牙下方恒牙胚存在，乳牙發生齲壞的程度較輕，沒有累及牙髓，并發根尖周炎癥，一般不會影響乳牙替換。但是如果乳牙齲病進一步發展，波及根尖周圍組織后，就可能會影響繼承恒牙牙胚發育，使恒牙出現釉質發育不全，口內表現為牙面釉質出現白堊色斑塊，甚至出現釉質缺損。另一方面，根尖周炎癥還會導致局部牙槽骨破壞、乳牙牙根吸收異常、殘根滯留等，使恒牙萌出過早或過遲，或萌出方向異常。綜上，也就是說只要恒牙牙胚存在，乳牙壞了，不論炎癥輕重都可以換出新牙，只是炎癥重可能會引起繼承恒牙發育異常和位置異常。還有一種情況是，如果繼承恒牙牙胚缺失，不論乳牙是否發生齲壞，肯定不會換出新牙 ，但是這種情況相對比較少見。