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急性闌尾炎最常見的癥狀就是腹痛，闌尾是右下腹一個比較小的器官，遠端是一個盲端，具體的臨床表現包括以下幾種情況。1、如果是闌尾腔閉塞以后，局部的細菌繁殖造成局部的炎癥水腫，甚至化膿穿孔性闌尾炎或者壞疽穿孔性闌尾炎，此情況下癥狀比較嚴重。早期的闌尾炎由于沒有明顯的刺激腹膜，可能局部有牽涉痛的表現，如會肚臍周圍或者上腹部惡心、嘔吐、腹脹，甚至輕微的腹痛表現，患者可能有輕微低熱。過了幾個小時以后，患者上腹部的疼痛或者惡心、嘔吐癥狀，反而減輕了，右下腹可以感覺到明顯的疼痛，就是轉移性右下腹痛的表現，70%左右的急性闌尾炎患者，可能會出現這個過程；2、如果患者的感染比較嚴重，局部的細菌入血以后，可能會激發患者發熱的生理反應，患者會有全身乏力、寒戰等臨床表現。還有一部分特別嚴重的患者，可能會出現肝功能的異常，這是因為患者的細菌入血以后，造成了局部的門靜脈炎癥，患者的膽紅素可能會增高，出現輕微的眼睛變黃、尿色加深等臨床表現。總之急性闌尾炎最常見的臨床表現就是腹痛，腹痛大部分都是在右下腹，上腹部可能先出現腹痛，然后累及到右下腹。