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腹腔穿刺術的禁忌癥和適應癥

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 曹廣 主任醫師
腹腔穿刺術的適應癥和禁忌癥具體如下:1、適應癥:主要為患者進行診斷或治療,如腹腔內存在較多腹水,為減輕患者呼吸壓力,可以適當放腹水,減少腹壓,使呼吸更順暢。如患者出現明顯的血色素下降,而腹腔內有較多液體,或患者出現明顯發熱,及血容量下降,考慮局部出現感染。通過腹腔穿刺,一旦發現膿性分泌物,則考慮患有腹膜炎;2、禁忌癥:患者腹腔有腸脹氣表現,在穿刺時如果操作不當,容易造成腸管破裂、腸瘺以及嚴重的醫源性腹膜炎。為減少并發癥,在進行腹腔穿刺前,需進行超聲或CT定位,在影像學指導下,明確腹腔積液的具體部位,及積液距離皮膚的深度,為保證穿刺的安全及有效,提供最重要的臨床資料。
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