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結腸癌肝轉移，首先要評價肝轉移的轉移狀態，常用檢查包括B超檢查、CT檢查以及核磁檢查。通過以上影像學檢查，對肝轉移的大小、部位、狀態進行評估。一般將轉移情況分為三種情況，包括初始可切除病灶、潛在可切除病灶、不可切除的病灶。 對于可切除病灶，可以考慮直接手術治療，將原發灶和轉移灶一并切除，也可先行新輔助化療。對于可切除病灶，也可使用術前新輔助化療，來評價腫瘤生物學特性，觀察對化療是否敏感再決定手術時機。對于潛在可切除病灶，可以行轉化治療，包括靶向藥物的應用，例如貝伐單抗、西妥昔單抗等，根據轉化的效果決定是否可行手術治療。而對于不可切除患者，可以進行一線化療加上靶向藥物治療。 因此，對于結腸癌并發肝轉移的治療，需要對肝轉移灶進行評估以后，再決定下一步治療。