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絕大多數慢性腎炎患者不能自愈，當然，不排除那些最輕的慢性腎炎，例如隱匿性腎炎。隱匿性腎炎是所有腎炎中最輕的一種，只是尿液中表現出非均一性紅細胞增加，沒有或者少量的蛋白尿，而沒有其他異常。患者血中的肝功、腎功、血脂、血糖、膽固醇、甘油三酯等以及腎臟超聲檢查，都在正常范圍之內，這個時候不需要藥物治療。注意休息、避免勞累，絕大多數經過一段時間，可以穩定不變，或者自愈。而比隱匿性腎炎嚴重的腎炎，不經過積極治療，基本都不可能自愈。因為腎小球腎炎的發生是由各種原因造成的腎臟腎小球基底膜通透性改變，電荷屏障和機械屏障出現紊亂造成。這個時候，絕大多數需要同時進行藥物治療。如果沒有達到腎病綜合征的水平，應用血管緊張素轉換酶抑制劑以及血管緊張素受體拮抗劑，或者某些中成類藥物來進行治療，有可能得到明顯好轉，乃至治愈。如果達到腎病綜合征的水平，需要做穿刺、病理來明確類型，應用免疫抑制劑來進行治療，同時采用剛才所說的那些治療措施，來治療腎病綜合征。