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兒童雙腎輕度積水原因

參與醫生

浙江大學醫學院附屬兒童醫院 王曉豪 副主任醫師
兒童雙腎輕度積水即先天性腎積水,是指產前及生后早期,通過超聲等篩查發現腎集合系統擴張,國外文獻將其稱為產前和生后尿路擴張,國內一般稱為先天性腎積水。病因可以分為暫時性或生理性、病理性。常見病理性原因是腎盂與輸尿管連接處梗阻(UPJO),其次為膀胱與輸尿管連接處梗阻(UVJO),以及膀胱輸尿管反流(VUR),另外可以包括后尿道瓣膜(PUV)等。 據統計,先天性腎積水產前胎兒腎積水超聲檢出率為1%-2%。文獻統計發現,產前B超異常患兒中,以腎積水為主要表現的先天性腎臟和尿路畸形病種均超過40%,出生后早期超聲發現腎積水為1%-4%。大部分腎積水為生理性,出生后可以自愈,部分需要及早處置,例如后尿道瓣膜可表現為腎積水,容易被忽略造成嚴重后果。
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