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突然咳出鮮血是怎么回事

參與醫生

北京大學人民醫院 遲騁 副主任醫師
突然咳出鮮血的常見病因有支氣管疾病、肺實質疾病、血管病變、全身疾病等因素,具體如下:1、支氣管疾病:如果出現支氣管異物、支氣管擴張或支氣管腫瘤,可能會導致患者咯血;2、肺實質疾病:如某些肺部感染或肺部腫瘤、肺癌,會導致咯血,肺部出現特殊病原體感染,如肺結核等,也可能表現為咯血;3、血管病變:包括肺血管出現肺栓塞,還包括心臟血管病變,如心力衰竭導致肺血管破裂,表現為咯血、咯粉紅色泡沫痰;4、全身疾病:如各種血液病或肝病,導致凝血功能障礙,患者出現氣道出血,表現為咯血。如果患者1天咯血量為50-100ml,稱為少量咯血,如果達到100-500ml,稱為中等咯血,如果出血>500ml則為大咯血。患者發生大咯血時,可因咯血導致氣道窒息而發生死亡。如果出現大咯血,需要將患者頭偏向一側,保持氣道通暢,使血液通暢引流出氣道,避免發生窒息。治療上可以使用靜脈止血藥物,也可以使用垂體后葉素,必要時可以通過介入治療方式,直接栓塞出血支氣管動脈,從而達到控制咯血的目的。
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