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腰麻和硬膜外麻醉的區別具體如下： 1、硬膜外麻醉：將局部的麻醉藥物注入到硬膜外間隙中，阻滯到神經的根部，使其支配的區域產生暫時性的麻醉。硬膜外麻醉是將局麻藥物通過穿刺直接或者是連續的放入導管注入到硬膜外腔，硬膜外的穿刺部位相對比較廣泛； 2、腰麻：將局麻藥物注入術者腦脊液中，直接作用于脊神經的前根、后根以及脊髓，產生神經阻滯作用。腰麻也稱為蛛網膜下腔阻滯，是將藥液單次直接注入到蛛網膜下腔，由外到內的順序先是硬膜外腔、硬膜下腔，最后才是蛛網膜下腔。腰麻成人只能是在很低的部位進行穿刺，起效更快，效果更為完善，通常只是單次給藥，所適用的手術種類是下腹部以下的下肢手術，蛛網膜下腔與顱腦相通，對于藥物的無菌要求更為嚴格。 硬膜外和腰麻都是屬于椎管內麻醉，相對于全身麻醉，是局部麻醉的一種，兩者將麻醉藥物注入的部位不同，注藥的部位是完全不一樣。腰麻和硬膜外麻醉都是目前常用的麻醉方法，腰麻的特點是起效快、鎮痛完善、肌肉松弛，非常有利于外科醫生手術時進行操作。而硬膜外相對于腰麻起效比較慢，鎮痛效果和肌松效果都稍微要遜色于腰麻，但是硬膜外可以置入導管，可以連續多次的給藥，能夠更好的滿足長時間手術的要求。而臨床上的腰麻通常是單次給藥，維持時間相對較為短暫。 目前臨床上常用的麻醉方法中還可以采取腰硬聯合阻滯，就是將硬膜外麻醉和腰麻聯合起來進行阻滯，既能起效快、效果好，又能通過硬膜外滿足較長時間手術的要求，同樣還能提供術后硬膜外鎮痛，也是患者較好的麻醉方法。