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如果患者沒有感冒，預示著沒有上呼吸道感染，也就是沒有病毒感染。在此基礎上，如果咳嗽一直存在就考慮以下幾方面：一、過敏性疾病：像咳嗽變異性哮喘，容易出現刺激性的干咳，有的時候伴癢感，一咳嗽就一串，比較劇烈。二、肺部疾病：像一些結核、腫瘤、慢阻肺，甚至一些肺部的氣道內的異物，都可能會刺激產生咳嗽反射。三、慢性咳嗽：除此之外，還要考慮以下幾種情況，最常見的慢性咳嗽，最常見的幾個病因，一個是上氣道咳嗽綜合征，第二就是胃食管反流。1、上氣道咳嗽綜合征：就是鼻炎、鼻竇炎，分泌物通過鼻咽的通道，流入到咽部，出現刺激性的咳嗽；2、胃食管反流：胃食管反流以后，胃酸刺激可能會出現慢性的咳嗽。四、其它疾病：其它像嗜酸性粒細胞支氣管炎也可能出現咳嗽的情況。心衰、肺水腫也可能會出現咳嗽，所以如果咳嗽持續時間長，建議到醫院就診明確病因。