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CT快進快出一定是肝癌嗎

參與醫生

河南省人民醫院 曾艷麗 主任醫師
CT快進快出較大的可能為肝癌,但肝癌不能夠單憑影像學特點進行診斷,還需要結合甲胎蛋白水平、病史,及其他的影像學檢查進行綜合地判斷。快進快出指在CT或磁共振注射造影劑的時候,掃描產生影像學特征的總結,由肝癌組織的病理構造決定。正常肝組織的血液供應具有兩套系統,75%來自門靜脈系統,肝動脈系統的血供僅占肝臟供血的25%左右,而肝癌組織的血液供應,90%以上均來自肝動脈系統。因此在注射造影劑后極短的時間內,肝癌組織造影劑的濃度會明顯高于其他正常的肝組織,在影像學上會表現出肝癌組織內的密度和信號明顯增強,而高于正常的肝組織,表現為動脈期的快速充填。而等肝組織從門靜脈系統獲得多重造影劑填充的時候,肝癌組織內的造影劑濃度已經明顯下降,在影像學上會表現為,肝癌組織內的密度和信號明顯降低,且顯著低于正常的肝組織,這種影像學的特點稱為快進快出。
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