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腎囊腫的手術方法
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參與醫生
鄭州大學第一附屬醫院 李騰 副主任醫師

腎囊腫的CT分級可稱之為Bosniak分級,可從單純腎囊腫到復雜腎囊腫進行評分,不同分級的腎囊腫診斷也會不同。對于不同囊腫或不同囊性疾病,所采取的手術方法也不同,具體如下:1、Bosniak1級:此類囊腫透亮度較好,中間沒有分隔,囊壁較薄,屬于單純囊腫。通常可采取腹腔鏡下腎囊腫去頂的方式,切除部分囊壁,達到治療的效果。此外,經皮腎穿刺注射硬化劑也是有效方案,但復發率相對于手術而言較高。身體狀況較差的患者可采取穿刺抽吸、注射硬化劑的方案;2、Bosniak2級:囊腫中有纖細分隔,囊液密度均勻、囊壁薄,同樣可以按囊腫的方式進行處理;3、Bosniak3級或Bosniak4級:此囊腫囊壁較厚、囊液密度不均、囊壁分隔較多,可按照囊性腎癌進行治療。治療手段可能會選擇腎部分切除術,尤其是對于Bosniak4級的患者,進行腎部分切除術比較保險,也比較有效。Bosniak3級或Bosniak4級的囊腫患者,多數不是單純囊腫,而是腎癌、囊性腎癌或多房囊性腎瘤等特殊疾病。

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