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寒濕體質和濕熱體質的區別主要為怕冷或存在上火表現，具體如下：1、是否怕冷：一般寒濕體質偏于怕冷且無熱象，濕熱的體質一般存在熱象且不一定怕冷；2、具體表現：如舌、脈表現，一般寒濕體質舌頭較胖、較淡，舌苔白、膩。而濕熱體質舌苔一般黃、膩，舌頭較紅，舌頭不一定大；3、癥狀：如一般頭部的寒濕僅頭自覺發重、不舒服，部分人出現怕冷。濕熱可能出現毛囊炎、眼睛分泌物增多、黃色鼻涕或痰等；4、其他：一般中焦若寒濕為飲食怕冷，濕熱可能喜食涼的食物，飲食上不怕冷。下焦寒濕一般小便可能清長，此外大便可能為溏泄，但臭味不重。陰囊若潮濕，也為濕冷，婦科一般為白帶多，但無味不黃。若濕熱可能出現大便臭垢、小便黃赤及陰囊濕熱，女性白帶可能發黃，味道較重。