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5歲寶寶大便帶血的原因需結合喂養情況、大便性狀等綜合判斷，具體如下：1、肛裂：如果大便比較粗大和干硬，排便后發現大便表面有鮮血，或者清潔時發現手指上有血或者便后滴血，這種情況是因為便秘導致肛裂；2、消化道感染：如果血液和大便混合且此時的大便不干硬，比如排稀便或者糊便等，這時候有可能是消化道的細菌感染。這時候寶寶會出現黏液膿血便的表現；3、消化道結構異常：部分寶寶可能存在消化道結構異常，比如腸息肉、結構異常或者潰瘍性結腸炎等，都可能會引起大便帶血；4、其他情況：全身性疾病如全身凝血功能障礙，也可能會引起大便出血。相關誘因較多，需要結合各方面情況來綜合判斷，再做相應的對因和對癥處理。