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甲狀腺結節伴有淋巴結腫大，患者的病情并不一定非常嚴重，很多甲狀腺良性結節，比如甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊腫也會伴有局部淋巴結腫大。這種情況患者的病情并不嚴重，體積較小的甲狀腺結節，即便伴有淋巴結腫大，臨床上也多采取密切觀察為主，不需要過度進行手術治療。但如果患者的甲狀腺結節考慮惡性腫瘤，如甲狀腺乳頭狀癌、甲狀腺髓樣癌或者未分化癌，這種情況患者伴有淋巴結腫大則比較嚴重，這提示患者的甲狀腺結節癌變，并伴有淋巴結轉移和侵犯，在進行手術治療的過程中需要將甲狀腺癌切除，同時進行淋巴結清掃，盡可能避免腫瘤細胞殘留。手術后依據淋巴結轉移個數，決定患者是否需要進行碘-131放療，后續還要結合口服優甲樂(左甲狀腺素鈉片)等藥物，維持患者機體的甲狀腺功能。但相對而言甲狀腺結節如果癌變，即使引起淋巴結腫大，患者手術后的治療效果也比較好，大部分患者可以取得治療較好的效果。