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血常規能查出尿毒癥嗎

參與醫生

中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師
血常規檢查不能查出尿毒癥,但是可以幫助判斷是否有腎性貧血的可能。血常規的檢查主要觀察血色素是否下降,白細胞是否正常、紅細胞是否正常、血小板有無異常,并且如果有貧血可以看到紅細胞體積等。尿毒癥的人群更多表現為尿中改變,比如有蛋白尿、血尿、血肌酐增高、尿素氮增高,甚至合并血鉀的異常,或者二氧化碳結合率下降,以及血凝增高、血鈣降低、甲狀旁腺激素水平增高。血常規常合并有腎性貧血,即血色素的下降。因此單憑血常規檢查不能查出尿毒癥,但是尿毒癥人群常合并有腎性貧血、血色素下降,因此要想檢測出是否有尿毒癥,一方面要做血常規檢查、尿常規的檢查。更重要的是做腎功能檢查,即生化檢測查血肌酐、尿素氮來判斷是否有腎功能異常。一旦出現腎功能異常,要注意尿毒癥的并發癥,如腎性貧血,鈣、磷代謝紊亂,甲狀旁腺功能亢進、代謝性酸中毒等。
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