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頭上縫針為什么不打麻藥

參與醫生

首都醫科大學附屬北京胸科醫院 劉進德 主任醫師
頭頂縫針需要打麻藥。不管是頭部還是面部,神經血管都非常豐富,所以在麻醉過程中都需要打麻醉藥。頭部的血管豐富,神經也比較豐富,包括頭部的枕神經,血管有大量的毛細血管,且血管分布在頭皮下。頭部皮膚的層次包括淺筋膜、帽狀腱膜、帽狀下腱膜間隙以及顱骨等。在這個過程中,有許多的血管和神經,如果受傷,也比較疼。進行頭部手術或者頭部局部出現外傷,都需要打麻藥。因為頭部的血管比較豐富,怕透過血管,頭部的麻藥稀釋,可以用少量的腎上腺素,有收縮血管、預防頭部血管出血的效果。如果是小的傷口,可能縫一針、兩針,也可能局部噴灑一些麻藥,這時候不用肌注麻藥,主要是為了預防頭部血管出血。而大的傷口,包括手術,都需要逐層打麻藥,同時加入部分的腎上腺素,預防滲血或者出血。
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