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尿蛋白高不一定是腎病，但腎病常表現為尿蛋白增多。尿蛋白高有生理性蛋白尿和病理性蛋白尿之分，生理性蛋白尿指某種狀態下，比方高熱、劇烈運動、寒冷刺激或短時間內攝入較多動物蛋白等因素，出現一過性的蛋白尿。此時，在環境改善后，通常蛋白尿消失。因此，出現生理性蛋白尿并非患腎病，而蛋白尿長時間不消失且持續存在，多為腎臟疾病。腎臟疾病出現蛋白尿較為常見，包括急性腎炎、慢性腎炎、隱匿性腎炎、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎，此類疾病常同時伴鏡下血尿或肉眼血尿。腎病綜合征的人群多表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥，甚至有明顯的浮腫。同時糖尿病腎病人群隨病變進展，容易出現蛋白尿，甚至大量蛋白尿、低蛋白血癥，高血壓腎病的人群也容易出現蛋白尿、尿滲透壓下降。