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腦梗塞和脫髓鞘是完全不一樣的情況。腦梗塞又稱缺血性腦卒中，是指各種原因導致的腦部血液供應障礙，比如大腦中動脈閉塞或者前動脈等，導致腦組織缺血缺氧性壞死，出現相應的神經功能缺損，比如病人肢體癱瘓、語言障礙、吞咽障礙、認知障礙以及情緒障礙等。腦白質脫髓鞘改變，指大部分腦神經纖維以及髓鞘，由于缺血缺氧和炎癥感染等引起的外層髓鞘結構的改變。腦組織由神經元細胞及其發出的神經纖維組成，髓鞘包括在神經纖維發出的軸突外，在大腦中起著絕緣作用和神經沖動的傳導作用。腦白質脫髓鞘改變以后，臨床上可見于多種疾病，這種改變可以導致腦功能異常，比如認知功能異常，可能出現癡呆等。這兩個病完全不一樣，腦梗塞要積極預防，腦白質脫髓鞘的病灶越來越厲害的時候，可能會導致明顯的認知功能下降。