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腰椎間盤突出癥下肢放射痛最常見于哪個部位

參與醫生

北京醫院 紀泉 主任醫師
腰椎間盤突出癥下肢放射痛最常見的是腰4/5節段、腰5/骶1節段的椎間盤突出。腰4/5節段椎間盤突出卡壓的是腰5神經根,腰5/骶1椎間盤突出壓迫的是骶1的神經根,如果是中央型巨大的椎間盤突出,上下兩個神經根都會卡壓,從而產生非常明顯的疼痛癥狀。放射性疼痛主要是從臀部開始,向大腿的后外側、小腿的外側,以及足踝部外側放射,在彎腰、咳嗽,或者是搬東西的時候,甚至大便的時候,增加腹壓的這些動作都會造成典型的坐骨神經痛,這個疼痛比較嚴重。早期可能是疼痛為主,如果壓迫的時間比較長,病程比較久,可能就出現神經支配區域的麻木情況,一般在小腿或者是足部表現得比較突出。所以,出現腰椎間盤突出癥引起坐骨神經痛,說明神經根受到了明顯的刺激,發生了神經根的水腫,這種炎癥刺激會造成瘢痕形成。所以,要注意保護,多通過功能鍛煉,多注意臥床休息,還可以口服非甾體類抗炎藥和營養神經的藥物,有助于保護神經功能,避免發生不可逆的損傷。同時,積極地進行功能鍛煉,也能夠增加腰椎的穩定性,從而避免復發。
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