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服用別嘌醇后腳反而出現疼痛，原因具體如下：1、初始用藥時機：一般痛風急性發作期過后約2周開始應用別嘌醇等藥物進行降尿酸治療。如果急性期應用，可能導致急性期癥狀加重，所以一般不在急性期應用別嘌醇。但個別患者急性期，即癥狀沒有完全緩解時加用別嘌醇，這時會同時應用秋水仙堿或非甾體抗炎藥物，防止痛風發作或關節癥狀加重；2、初始用藥劑量：通常需要從小劑量別嘌醇開始應用，使尿酸水平平穩下降，不會使尿酸水平出現較明顯的波動。如果尿酸水平波動較明顯，也會引起痛風發作以及疼痛加重等臨床癥狀。應用別嘌醇治療后，根據患者尿酸水平逐漸調整劑量，使血尿酸水平穩定在理想狀態，可有效防止痛風性關節炎反復發作。