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冠心病心絞痛好治嗎
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參與醫生
山西省心血管病醫院 屈巧芳 副主任醫師

冠心病心絞痛相對于心臟病是較好治的一類心臟病,冠心病是由于冠狀動脈病變導致的一類心臟病。心絞痛是冠心病里其中一種類型,是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上,在需氧與供氧失衡的情況下發生的一系列癥狀。表現為典型部位或者非典型部位的胸憋、胸悶、疼痛、氣短等,甚至伴有肩背部、左上肢放射痛。持續數分鐘可以緩解,或者舌下含服硝酸甘油、速效救心丸、消心痛。
心絞痛是冠狀動脈粥樣硬化堵塞部分血管,狹窄程度>50%稱為心絞痛;50%-75%可藥物治療,75%以上需要植入冠脈支架做治療,但不論是哪種狹窄程度,都需要藥物作為基礎。如阿司匹林、波立維、口服他汀、調脂穩定斑塊、β受體阻滯劑、ACEI類藥物抑制交感神經興奮性,改善患者預后。
大于80%的狹窄,首先要進行冠脈支架植入術,冠脈支架植入之后,阿司匹林、波立維至少服用1年來抗血小板,避免支架內血栓的形成。冠心病心絞痛在嚴重階段隨時能發生心肌梗死,所以需要積極治療,延緩病情發展。同時在支架植入術后,或者一旦診斷為心絞痛,需長期終身用藥,并不斷進行藥物調整。

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