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尿隱血3+嚴重嗎,是什么原因

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北京大學第一醫院 彭靖 主任醫師
尿隱血3+指的是尿隱血(+++),提示有比較嚴重的血尿,但尿隱血是定性指標,關鍵要看尿沉渣鏡檢紅細胞數量,如果尿沉渣鏡檢紅細胞明顯增多,即可明確診斷為鏡下血尿,隱血+越多或者尿沉渣中紅細胞數量越多,提示血尿更嚴重。出現血尿的原因常見有內科原因和外科原因,具體如下:1、內科原因:常見的有腎臟病變,如腎小球腎炎、腎病綜合征,高血壓、糖尿病等慢性病導致腎臟病變,也可能會引起血尿,可以去腎內科進行診斷和治療;2、外科原因:常見的有感染、結石、腫瘤、尿道黏膜損傷或者血管病變,可以去泌尿外科進行診斷和治療。因此,需分辨是內科原因還是外科原因,還可以根據患者臨床表現,結合檢查來判斷血尿原因,比如感染,會有尿痛、尿道分泌物、尿常規檢查白細胞增多等表現,結石往往會有排石歷史或者腎絞痛病史,腫瘤往往多見于老年人,而且以全程無痛肉眼血尿最為常見,結合B超、CT可以判斷有無腫瘤。
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