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血脂正常了還要吃降脂藥嗎
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首都醫科大學附屬北京安貞醫院 康云鵬 副主任醫師

血脂正常,是否還要吃降脂藥,需要結合具體情況來分析。1、還要吃降脂藥:如果患者明確診斷有心血管疾病、腦血管疾病,或者外周動脈疾病,即便血脂正常,也必須繼續口服降脂藥,尤其是他汀類藥物,能夠降低低密度脂蛋白膽固醇,減少動脈粥樣硬化斑塊進一步發展,防止出現不穩定性斑塊,形成血栓。所以,對于心腦血管疾病的患者,降脂藥物需要終身服用,而且在服用過程中,還要密切監測膽固醇變化,并且要監測肝功能、腎功能、肌酸激酶等重要指標,防止出現藥物相關的副作用;2、可能不需要吃降脂藥:如果不是心腦血管疾病的病人,通過評估檢查,沒有動脈粥樣硬化性的因素,在進行生活方式改善、藥物治療的同時監測血脂,發現已經達到了正常水平,尤其是甘油三酯,降至正常范圍之內,總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇也在正常范圍之內,此時應繼續維持生活方式改善,做到低脂、低膽固醇飲食,可以停藥觀察。在停藥的過程中,可以在三個月至半年后,復查血脂,如果血脂仍然沒有升高,就維持健康的生活方式。

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