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如果患者的癥狀比較典型，也就是脊髓受壓以后，出現了錐體束的受損的表現。如四肢麻木、上肢的精細動作功能減退、下肢的行走困難等，以及出現了踩棉感，就像喝了酒一樣走路不穩定。同時影像學發現明顯的脊髓受壓，以及脊髓內核磁的T2向上出現典型的高信號。此時就表示脊髓已經受到了壓迫，同時出現了脊髓的挫傷，一般建議脊髓型頸椎病的患者早期進行手術干預。因為脊髓內的缺血可以導致細胞的凋亡和壞死，如果長期的脊髓內的壓迫沒有得到緩解，脊髓的供血必然會受到干擾，從而出現代謝異常。如果在早期的時候，脊髓殘存的細胞還處于代償階段，可能只是出現輕度的癥狀或者功能障礙。此時如果進行早期的干預，切除椎間盤，去除脊椎壓迫，脊髓的功能絕大部分得到保留，通常預后良好。如果脊髓受壓時間長，程度比較嚴重，出現了特別典型的錐體束征，患者已經出現行走極度不穩和上肢功能的障礙。在解除脊髓壓迫以后，殘存的脊髓細胞的功能無法進行完整的代償，就可能會出現殘留的很多癥狀，患者的生活質量會受到嚴重的影響。因此如果已經診斷為脊髓型頸椎病，同時癥狀比較典型，還是建議早期進行手術干預。