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甲亢可以懷孕生孩子嗎
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參與醫生
濱州醫學院煙臺附屬醫院 張凌云 主任醫師

如果患者甲亢相對比較輕,比如亞臨床甲亢或者輕度甲亢,沒有典型癥狀時,在懷孕過程中風險相對比較低。患者可以不吃藥或者停藥,可以正常懷孕生孩子。如果甲亢癥狀相對比較重,如果不吃藥,懷孕后早產、流產風險會升高。這樣的患者通常在甲亢控制后可逐漸減少藥物用量,以較低劑量維持治療后,懷孕相對比較安全。
此時藥物選擇也有技巧,準備懷孕時需要調整藥物種類。常規甲亢用藥主要有丙硫氧嘧啶和甲巰咪唑兩類,在準備懷孕過程中,將甲巰咪唑調整為丙硫氧嘧啶,可以減少孕早期胎兒畸形風險。用很少劑量的丙硫氧嘧啶進行維持治療,懷孕不受影響。到孕中期和晚期,可以將丙硫氧嘧啶再調回甲巰咪唑,可減少肝臟損傷。所以,在醫生全程指導下治療,甲亢患者可以懷孕。

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