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右手大拇指指尖發麻的原因有很多，具體情況如下。1、腕管綜合征：右手大拇指指尖發麻，常見的疾病是腕管綜合征。通常由于腕部突發的用力或者拎重物，或者腕關節平時用得過度、勞損等，可以造成正中神經的損傷，進而出現右手的大拇指指尖發麻；2、頸椎病：頸椎病的患者，由于椎間盤壓迫神經根，最初通常表現無名指和小指的麻木，導致最終出現整個手指的麻木，包括大拇指的發麻、上肢整個的胳膊出現發麻等，都非常常見。此情況可以進行頸椎的核磁共振平掃，以明確診斷；3、其它原因：部分糖尿病多發神經病、酒精中毒性周圍神經損傷，或者類似于惡性腫瘤，如多發性骨髓瘤，或者肺癌等惡性癌癥導致的副腫瘤綜合征。或者惡性腫瘤的患者需要進行化療治療，化療藥物導致的周圍神經損傷。此外特異性感染，如脊髓感染、梅毒或者艾滋病等特異性感染，也會出現周圍神經的損傷或者脊髓的損傷，而出現右手的大拇指指尖發麻。