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包皮長不一定必須要割，包皮長有兩種情況，包括包皮過長與包莖，兩種情況的治療原則不同，具體如下：1、包皮過長：指陰莖在疲軟狀態下，陰莖頭被包皮完全包裹，但是可以用手翻開包皮全部露出陰莖頭，這種情況下如果包皮開口比較寬大，容易上翻，不需要進行包皮環切手術。但注意應該經常翻開清洗，保持包皮和陰莖頭的局部清潔。如果包皮開口比較小，不容易上翻，或者是上翻后不容易恢復時，容易發生包皮嵌頓，需要進行包皮環切手術。另外，由于包皮過長容易導致包皮垢在皮下沉積，如果包皮過長的患者反復發生陰莖頭包皮炎，也需要在感染控制之后進行包皮環切手術；2、包莖：指陰莖頭被包皮完全包裹，同時包皮開口比較小，無法用手翻開包皮全部露出陰莖頭，這種情況下需要及時手術治療。