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中央型腰椎間盤突出怎么治療

參與醫(yī)生

山西省人民醫(yī)院 李利軍 主任醫(yī)師
中央型腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥的一種類型,根據椎間盤突出部位分中央型、旁中央型、椎間孔型、脊外側型。治療方式方法大同小異,中央型椎間盤突出根據臨床腰椎間盤突出治療標準化流程,若突出壓迫神經癥狀不是特別嚴重,完全可采取保守治療方式。保守治療方式很多,如臥床、牽引。若是包容性椎間盤可做按摩治療且結合藥物治療,患者完全可保守治療下治愈。 若中央型突出很嚴重,從影像學核磁、CT判斷壓迫很嚴重,已經壓迫到硬膜囊或者神經根。臨床癥狀出現(xiàn)明顯神經根癥狀,如感覺減退、肌力下降,出現(xiàn)嚴重腰椎管狹窄癥狀間歇性跛行。間歇性跛行是走路行走到500m以內,可能就100m、200m,甚至步行距離會逐漸縮短,就會出現(xiàn)雙下肢酸、困、麻木癥狀。出現(xiàn)這種嚴重癥狀,保守治療下若無明顯緩解,建議進行手術治療。保守治療時間一般建議3個月,3個月內若保守治療無效果,還有進行性加重情況,建議進行手術治療。手術治療方式有微創(chuàng)治療、開放傳統(tǒng)手術,就診時專業(yè)脊柱外科醫(yī)師會根據不同情況,來選取不同手術治療方式。
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