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腦垂體瘤需要手術治療嗎
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江西省腫瘤醫院 周何強 主任醫師

腦垂體瘤是顱內較常見的良性腫瘤,垂體主要是內分泌的功能,大部分激素都是由垂體分泌的激素進行調控,例如泌乳素、促生長激素、促腎上腺素等。垂體瘤發病幾率較高,女性發病率比男性更高,年輕女性主要以絕經、泌乳為首發癥狀進行治療。
泌乳素垂體瘤一般不首選手術,建議口服溴隱亭,大部分患者可以控制縮小;生長激素型的患者會出現肢端肥大,兒童會導致巨人癥,這類患者必須進行手術治療;無功能性的垂體瘤壓迫視神經、周圍血管會引起頭痛,需要手術治療。手術分為開顱跟經鼻蝶手術兩種,較小的垂體瘤且蝶竇發育較好,一般建議進行經鼻蝶的微創手術。

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