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蛛網膜下腔出血的臨床表現主要有以下幾點： 1、患者可出現炸裂樣全頭疼，常將頭疼描述為此生最為劇烈、呈炸裂樣，立即達到最嚴重程度的頭疼； 2、伴有惡心、嘔吐、頸項強直、畏光、短暫性意識喪失或局灶性神經功能障礙，如腦神經麻痹，后交通動脈瘤可以導致一側瞳孔放大； 3、高達20%的蛛網膜下腔出血患者伴有各類型的癲癇發作，一些不明原因的癲癇也需要考慮有沒有蛛網膜下腔出血的發生； 4、部分動脈瘤破裂之前，也就是2-8周內，病人可能出現相對較輕的頭疼、惡心、嘔吐等先兆出血癥狀，也叫警示性滲血等癥狀，它可以持續數周，如果及時發現并給予治療，可以避免致命性的出血。 蛛網膜下腔出血是一種常被誤診的臨床急癥，對于懷疑蛛網膜下腔出血的患者需要盡快進行全身及神經系統體格檢查，認真評估患者情況及意識水平，研究提示入院時神經系統癥狀、年齡，及頭顱CT顯示的出血量與蛛網膜下腔出血的預后最為密切。神經系統狀態，特別是醫師水平，是決定預后的最主要原因，有助于指導后續治療方案。