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原發性痛風目前尚不能根治，需要長期治療，其預后與病情、血尿酸水平、發病年齡、家族史、飲食控制好壞以及伴發的心腦腎疾病密切相關。高尿酸血癥發展成為尿毒癥時，其死亡率約為25％，發生伴發心腦疾病時，其死亡率約占70％。病程較長的痛風1/3有腎臟損害，出現血肌酐、尿酸增高。有三種情況： 1、痛風性腎病，尿酸鹽在腎臟間質沉積，晚期可發展為慢性腎功能不全，引起肌酐、尿酸增高，降尿酸及其它治療可以緩解病情發展，但不能治愈； 2、痛風性腎結石可以引起腎絞痛，伴發泌尿系統感染，嚴重時可以引起肌酐增高，及時治療可以消除肌酐、尿酸增高； 3、急性腎功能衰竭。大量尿酸鹽結晶堵塞腎小管，如不及時處理會迅速發展為急性腎衰，此時的肌酐增高也可以治愈。 因此，正確認識高尿酸血癥及痛風、規范合理的治療對于患者的生活質量改善以及減輕社會經濟負擔意義重大。繼發性高尿酸血癥也可以引起肌酐增高，如慢性腎病、惡性腫瘤、某些遺傳性疾病。重點在于原發病的治療，控制高尿酸血癥是預防痛風及其相關并發癥的關鍵。血尿酸長期達標可以明顯減少痛風發作頻率、預防痛風石形成、防止腎功能損害、降低死亡風險。