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心源性猝死不一定都是心肌梗死(心梗)，但80%左右心源性猝死的患者是心肌梗死導致。部分心源性猝死患者是由于惡性心律失常導致，比如青少年，沒有基礎疾病的患者發生的心源性猝死，其部分是由于惡性心律失常導致，比如室性心動過速和心室顫動。有類疾病稱為原發性心臟電學紊亂，有遺傳家系的患者，通常家系里有人不明原因的發生惡性電學紊亂，發生室性心動過速和心室顫動，被診斷為遺傳性心電紊亂，此時心源性猝死是由于惡性心電紊亂引起的惡性心律失常。部分心源性猝死患者是由于主動脈夾層引起，比如高血壓患者容易發生主動脈夾層，血壓突然波動可以引起主動脈撕裂，造成主動脈夾層，從而導致猝死，也稱為心臟源性猝死，這種不是由于心肌梗死所引起，而是主動脈夾層所引起。