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腳踝創傷性關節炎怎么治療

參與醫生

空軍軍醫大學西京醫院 孟國林 副主任醫師
踝關節的創傷性關節炎,根據輕重可以分為非手術療法和手術治療兩種。一、非手術治療:如果踝關節創傷性關節炎不是很重,可以讓患者減少腳部活動,比如減輕體重、少走路,特別不能跑步,可以去散步。同時在走路的時可以給患者佩戴護踝,患者佩戴護踝以后,下地走路時踝關節就不做屈伸活動了,活動減少則負重狀態下踝關節摩擦減少,未來踝關節創傷性關節炎發展的速度和程度會小。這是通過減輕體重、控制活動量、減少踝關節摩擦的方法,來延緩發展。另外也可以吃些營養軟骨的藥,比如鹽酸氨基葡萄糖以及雙醋瑞因,和一些消炎鎮痛藥比如依托考昔、布洛芬、西樂葆;二、手術治療:如果踝關節的創傷性關節炎發展嚴重,患者走路時疼得厲害,已經嚴重的影響到生活或者工作,在這種情況下,就只能去做手術治療。常用方法有兩種。1、踝關節融合:也就是老百姓說的腳脖子焊死,把它焊死在90°,這樣對行走功能影響并不大,特別是只有一次踝關節融合以后,行走影響并不大,患者未來還可以從事體力勞動;2、踝關節置換術:另外如果經濟條件好、要求高,還可以做人工踝關節置換,但是人工踝關節置換以后,只能恢復部分踝關節功能,并不是完全恢復。有一些患者在踝關節置換術后,功能不滿意甚至疼痛還存在,只能是重新做踝關節融合術。
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