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沒有高血壓會中風嗎

參與醫生

北京大學人民醫院 李幫清 主任醫師
沒有高血壓,也有一部分患者會發生中風的疾病,中風又稱為腦卒中,分為兩種,一種是缺血性卒中,主要是指腦梗死,此種情況又分兩種現象,一種是腦血栓形成,一種是腦栓塞。還有第二種就是出血性卒中,主要是指腦出血。高血壓患者發生出血性卒中的風險較高,如果血壓控制不好,如收縮壓高到200mmHg以上,腦出血風險就會明顯增加。高血壓也是動脈粥樣硬化形成的因素,與糖尿病、高膽固醇血癥、吸煙、家族史等,如果組合在一塊,就容易引起動脈粥樣硬化形成。如果腦動脈粥樣硬化形成,就容易出現腦動脈狹窄,從而導致腦血栓形成,或者腦梗死的現象。所以高血壓是腦中風,即腦卒中的重要原因之一。但有一部分病人,沒有高血壓,而是存在糖尿病、高膽固醇血癥、吸煙、家族史等這些危險因素,其也可以出現腦動脈硬化形成,引起血栓,也可以出現腦血栓。另外就是存在房顫的患者,房顫里出血栓,血栓脫落,也可以到大腦里引起腦栓塞,這種就是腦梗死。所以中風的患者中有一部分是高血壓引起,有相當一部分根本就沒有高血壓病。故而沒有高血壓的患者,也要把動脈粥樣硬化其他的危險因素要控制好,如糖尿病、高膽固醇血癥,像吸煙要戒掉、要多運動,這些都是預防腦中風的一些因素。
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