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心前區刺痛多數是心臟神經官能癥、局部神經痛、肌肉痛等引起，心絞痛、心肌梗死或者大血管疾病，較少表現為刺痛。疼痛性質與原發病、基礎疾病有關，常見原因如下：1、刺痛常見于比較健康的人群，發作通常沒有規律，持續時間短，與活動關系不大。如果檢查后沒有特別發現，可能是心臟神經官能癥或者一過性神經痛；2、如果是老年人，或者有高血壓、糖尿病、血脂高、吸煙等患者，尤其是曾經患有心絞痛、心肌梗死的患者，如果有刺痛，要提高警惕。缺血發作時癥狀不像典型心絞痛或者心肌梗死嚴重，可能有刺痛感受。如果有器質性疾病，發作時間比較長，通常與活動、情緒激動等有關。