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肺癌小細胞癌晚期能活多久

參與醫生

山東省立醫院 楊霞 主任醫師
肺癌小細胞癌即小細胞肺癌,晚期患者平均生存期通常是1年左右,因為小細胞肺癌是特殊類型,通常伴有神經內分泌分化,容易發生轉移,如淋巴結轉移、遠處器官轉移等。淋巴結轉移,主要是轉到肺門淋巴結、縱隔淋巴結,尤其對側的縱隔淋巴結或頸部淋巴結。在遠處轉移的臟器,常見的是顱內、肝臟、腎上腺、骨頭等。目前治療方案中,對于小細胞肺癌,化療初治時效率較高,可以達到80%以上,甚至50%的患者,在一線化療可以達到完全緩解。但小細胞肺癌細胞增殖較快,容易耐藥,所以經過一段時間緩解后,可能會發生耐藥,導致之前的化療方案無效。此時應更換二線治療,如二線化療、免疫治療、抗血管生成治療等,但對于小細胞肺癌,目前療效不是很好。且目前治療肺癌經常使用的靶向藥物,在小細胞肺癌上沒有取得明顯療效,因為小細胞肺癌患者,絕大多數都檢測不到常見的靶向突變基因。所以小細胞肺癌,本身可以選擇的治療方案較少,加上細胞增殖快、轉移快,也導致小細胞肺癌患者生存期較短。
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