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新生兒生理性黃疸和病理性黃疸區(qū)別

參與醫(yī)生

煙臺毓璜頂醫(yī)院 丁艷潔 主任醫(yī)師
新生兒生理性黃疸是新生兒特殊的生理狀態(tài),是個排他性的診斷,排除掉其他的病理性黃疸,稱為生理性黃疸。其特點有以下幾點: 1、跟寶寶的胎齡有關(guān)的,足月的寶寶生理性黃疸,一般是生后2-3天出現(xiàn),4-5天高峰,5-7天之后開始消退,不超過2周就消退完全了,而早產(chǎn)的寶寶一般是生后3-4天出現(xiàn),5-7天是高峰,7天之后開始消退,消退的時間不遲到3-4周,即3-4周以內(nèi)都要消退了; 2、生理性黃疸出的速度不會特別快,每天不會上升超過5mg/dl,出的程度也不會特別重,以前講足月的寶寶不超過12.9mg/dl,早產(chǎn)的寶寶不超過15mg/dl,但現(xiàn)在更強調(diào)的是小時日齡膽紅素曲線的百分位,一般不超過小時齡或者日齡膽紅素曲線百分位的95以下,都算是生理性的。如果超過了95,就稱為病理性的黃疸,病理性黃疸還有個特點,可能會出現(xiàn)退而復(fù)現(xiàn)的表現(xiàn),即黃疸消退了,后來又出現(xiàn),這種情況也稱為病理性的黃疸,病理性黃疸,還可以直接膽紅素升高為主,一般超過2mg/dl,也稱為病理性的黃疸。
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