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結核性髖關節(jié)炎怎么治療

參與醫(yī)生

復旦大學附屬中山醫(yī)院 王曉峰 副主任醫(yī)師
結核性髖關節(jié)炎屬于感染性的髖關節(jié)炎,治療依賴于細菌對藥物的敏感性以及病人自身的抵抗力,所以應首先進行藥物治療。結核性關節(jié)炎的藥物治療與常規(guī)的肺結核藥物治療相同,需通過藥用異煙肼、利福平、乙型酰胺以及乙胺丁醇進行常規(guī)的3聯(lián)或4聯(lián)藥物治療,且應足量、足療程。國際上存在不同的治療方案,通常為12-24個月的長期治療,且所有治療方式均依賴于抗結核的藥物治療。若單純藥物治療無法解決時,如關節(jié)中存在膿或已經(jīng)影響功能,則需要進行手術介入。當結核性關節(jié)炎出現(xiàn)膿腫時,必須進行引流。若膿腫無法被完全清除或藥物無法控制,需考慮進行關節(jié)融合術,但是若能夠用藥物控制結核情況,也可以考慮關節(jié)置換術來達到較好的功能恢復。
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