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妊娠糖尿病怎么檢查

參與醫(yī)生

妊娠期糖尿病的檢查,根據(jù)我國2018年出臺的孕產(chǎn)保健指南,在資源匱乏地區(qū),若早孕期空腹血糖<4.4mmol/L,可以不進行血糖篩查,此類病人患有妊娠期血糖異常風(fēng)險較低。若血糖>4.4mmol/L,但早孕期血糖<5.1mmol/L的孕婦,應(yīng)該在24-28周做空腹糖耐量試驗,即在24-28周間,早上服用75g葡萄糖,抽空腹靜脈血,以及服糖后1小時、2小時的血,若血糖分別>5.1 mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L,滿足其中任何一項,便可診斷為妊娠期糖尿病。若早孕期空腹血糖>5.1mmol/L,應(yīng)該在營養(yǎng)門診進行合理管控、指導(dǎo)飲食,在24-28周復(fù)測空腹血糖,若空腹血糖>5.1mmol/L,直接診斷為妊娠期糖尿病。若早孕期空腹血糖>6.0mmol/L,可能是空腹血糖受損合并妊娠,應(yīng)按照糖尿病合并妊娠進行管理,可能要應(yīng)用胰島素。若早孕期血糖>7.0mmol/L,可直接診斷為糖尿病合并妊娠,即PGDM,此時應(yīng)給予合理的胰島素,或到營養(yǎng)門診控制管理。
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