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3歲孩子頭上摔了個大包該怎么辦

參與醫生

河南省人民醫院 王曉暉 主任醫師
3歲孩子頭上摔大包,在不同時期有不同處理辦法,在受傷以后,作為家長首先要判斷受傷部位的局部情況,如有無明顯的皮膚擦傷、裂傷、出血情況。?如果有明顯的擦傷可能需要局部消毒以預防感染,如果有皮膚裂傷可能需要急診的清創縫合,同時用破傷風抗毒素,應用抗生素控制感染。如果沒有明顯的擦傷、裂傷,僅僅是局部腫脹起大包,需要觀察這種包是軟組織腫脹還是皮下出血形成血腫。這兩種情況早期都可以運用冰袋,用毛巾、薄布裹著,讓孩子局部冰敷,以促進毛細血管收縮,減少腫脹的程度。到后期如果腫脹沒有消失,軟組織腫脹可以局部熱敷,但熱敷的溫度和頻率也不宜過高,以免加重毛細血管擴張,加重出血。如果是皮下積血、積液,可以用注射器,用吸針頭將里面積血、積液抽出來,并局部加壓包扎,一般經過1-2次治療后,基本上就痊愈了。可能有家長擔心會有感染的風險,一般穿刺過程中,消毒非常嚴格,操作也很輕微,針眼很小,這種感染的風險,幾乎沒有,家長們不必過于擔心。穿刺是因為假如不穿刺,可能到后期,其積血、積液會纖維化、機化、骨骼化,骨骼化以后形成顱骨的異常增高,影響孩子的外觀。所以3歲的孩子頭上摔大包,嚴密觀察即可,同樣觀察孩子一般情況,如飲食、睡眠、吃喝情況,如果惡心、嘔吐、吃喝不好,精神差。第一時間可能還需要到醫院做急診CT觀察顱內情況,排除顱內出血,所以孩子的觀察很重要。早期可以冰敷,后期可以穿刺、理療,中間過程中一定要觀察孩子的一般情況。如果有問題,及時就診、就醫,以免耽誤孩子的治療。
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