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二尖瓣置換術怎么護理

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院 紀廣玉 副主任醫師
二尖瓣置換是非常常見的心臟手術,二尖瓣置換病人出院以后需要精心、長期治療和護理,具體措施如下: 1、根據置換瓣膜是生物瓣還是機械瓣,抗凝不同。機械瓣需要終身服用華法林,而且定期查凝血酶原時間,保證國際標準化比值INR保持在2-3之間。生物瓣抗凝需要3-6個月,一般也推薦使用華法林,定期復查凝血酶原時間,國際標準化比值也要在2-3之間,半年以后生物瓣就可以停止服用抗凝藥; 2、心功能維持問題,要定期通過心臟彩超復查調整藥物; 3、二尖瓣置換以后早期心功能沒有達到正常水平,需要通過逐漸增加活動量,使心功能恢復到正常水平。一般情況下3-6個月以后心臟可以恢復到正常水平; 4、患者早期盡量不要進行大運動量、重體力勞動,比如爬高樓,隨著心功能恢復,可以逐漸增加活動量,總的原則是心臟能耐受,不是特別累即可。
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